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운동 안 하면 몸이 무겁고 기운도 없고...그런데 막상 하면 어지럽고 땀만 나고 탈진 직전...여름철 운동, 해야 할까요? 말아야 할까요?정답은 단 하나, ‘조절’입니다.​✅ 여름 운동, 왜 위험할까요?운동을 하면 체온이 올라갑니다.하지만 여름에는 환경 자체가 이미 덥고 습합니다.땀이 마르지 않아 열 발산이 어렵고,체온은 몸속에 갇히며,결국 열사병, 탈수, 근육경련 등의 위험이 커집니다.운동을 아예 안 하는 것도 문제지만,무작정 하는 건 더 위험할 수 있습니다.​✅ 여름 운동, 이렇게 하세요!1. 시간대 선택이 핵심!→ 해 뜨기 전 아침 6~8시, 해진 후 저녁 7시 이후가 가장 안전합니다.2. 장소는 실내 or 그늘진 야외!→ 자외선과 복사열 피할 수 있는 곳이 좋습니다.3. 운동 강도는 ‘말하면서 가능한 정도’→ 숨이 너무 차거나 어지러우면 즉시 중단하세요.4. 수분과 전해질, 자주 조금씩!→ 땀으로 빠져나간 전해질을 함께 보충해야 합니다.→ 이온음료, 소금 한 꼬집 탄 물, 수박 등도 OK!5. 운동 후 샤워는 ‘미지근한 물’→ 갑자기 찬물로 샤워하면 혈관이 수축되어 오히려 회복을 방해할 수 있습니다. ✅ 운동 후, 회복을 도와주는 음식은?운동 후에는 체력과 수분을 동시에 보충해주는 음식이 좋습니다:✔ 바나나 (칼륨 + 탄수화물)✔ 수박 (수분 + 전해질)✔ 삶은 달걀 (단백질)✔ 두유 (식물성 단백질 + 수분)​✅ 결론: 여름 운동, ‘지혜’가 답입니다운동은 쉬면 무너지고, 과하면 탈진합니다.여름에는 안 하는 게 아니라, 잘하는 것이 중요합니다.​“운동을 잘 조절하면, 여름에도 건강한 몸과 마음을 지킬 수 있습니다.”  

"한 장으로 정리하는 역노화 전략 – 꾸준함과 저강도의 과학"​안녕하세요. 기능의학을 바탕으로 건강한 역노화를 연구하는 닥터 박민수입니다.오늘은 그간 제가 유튜브와 블로그를 통해 강조해온 ‘꾸준함 속의 저강도’ 원칙을 가장 핵심적으로 정리해드리는 시간을 마련했습니다. 이 글은 복잡한 이론보다 실제로 실천 가능한 역노화 전략을 4단계로 요약한 실천 가이드이자, 그 안에 숨겨진 과학적 메커니즘을 담고 있습니다.■ 1단계: 시스템 회복 – 하루 7천 보 걷기하루 7천 보는 단순한 숫자가 아닙니다. 걷기는 정맥 밸브를 통한 펌프 작용으로 심장 부담을 줄이고, 혈류를 전신으로 공급함으로써 산소와 영양소를 각 세포에 원활히 전달합니다. 특히 이 과정은 미토콘드리아라는 세포의 에너지 공장 활성화를 유도해, 세포의 생명력을 되살리는 데 결정적인 역할을 합니다. ▶ 참고: American Heart Association. (2021)■ 2단계: 대사 최적화 – 거꾸로 식사법거꾸로 식사법은 순서의 변화입니다. 식사의 첫 젓가락을 채소, 그 다음은 단백질, 그 다음은 탄수화물. 그리고 다시 채소로 돌아가는 방식으로 ‘순환적 반복’을 만듭니다. 이렇게 하면 혈당의 급격한 상승(스파이크)을 줄이고, 인슐린 분비를 안정화하여 세포에 부담을 주는 당화 스트레스(glycation)를 효과적으로 차단합니다. 당화는 노화의 근본 원인 중 하나로, 단백질과 포도당이 결합해 세포를 손상시키는 과정입니다. ▶ 참고: Shukla, A. P., et al. (2015). Diabetes Care■ 3단계: 재생 유도 – 하루 7시간의 수면멜라토닌은 수면 중 분비되는 대표적 항노화 호르몬입니다. 강력한 항산화제로 작용하면서, 세포 내 손상된 DNA를 복구하는 유전적 복원력을 자극합니다. 또한 멜라토닌은 면역 기능을 조절하고, 만성 염증을 억제하여 뇌와 심혈관계의 건강을 지켜줍니다. ▶ 참고: Reiter, R. J., et al. (2014). Journal of Pineal Research■ 4단계: 세포 리셋 – 저강도 3종 루틴① 존 2 운동은 최대 심박수의 60~70%를 유지하는 저강도 유산소 운동입니다. 걷기, 자전거, 천천히 달리기 등이 해당되며, 지방을 주요 에너지원으로 사용합니다. 이 과정은 미토콘드리아의 수와 기능을 증가시키고, 근육 내 인슐린 감수성을 향상시킵니다. ▶ 참고: Robinson, M. M., et al. (2017). Cell Metabolism② 12시간 간헐적 단식은 야간 공복 시간을 늘려 자가포식(Autophagy)을 유도합니다. 이 생리 현상은 손상된 단백질과 세포 구성 요소를 청소하고, 세포 내 재구성을 통해 염증을 줄이며, 노화를 막는 기전으로 작동합니다. ▶ 참고: Madeo, F., et al. (2015). Nature Reviews Drug Discovery③ 호흡 리듬 다스리기는 부교감신경계의 주파수를 활성화시켜 스트레스 호르몬(코르티솔)을 낮추고, 혈압과 염증을 안정화합니다. 5초 들이마시고 5초 내쉬는 리듬 호흡은 자율신경계를 재조정하며 전신 시스템의 항상성을 유지하는 데 핵심입니다. ▶ 참고: Lehrer, P. M., et al. (2020). Biofeedback■ 결론 – 5M 시스템과의 연결이 네 가지 전략은 닥터 박민수의 ‘5M 시스템’—Mind(마음), Myokine(근육), Melatonin(수면), Microbiome(장내 환경), Mitochondria(세포 에너지)—을 강화하는 기초이자 본질입니다.역노화는 복잡한 기술이 아닌, 실천 가능한 일상의 조율에서 시작됩니다. 자극보다 지속, 속도보다 리듬, 단기보다 루틴. 오늘 이 글을 계기로, 여러분만의 꾸준하고 저강도인 하루를 설계해보시기 바랍니다.

나이는 누구에게나 공평하게 찾아옵니다. 하지만 신체가 늙어가는 속도는 결코 같지 않습니다. 같은 나이인데도 누군가는 젊어 보이고, 누군가는 더 빨리 늙어 보이는 이유는 무엇일까요? 바로 우리의 몸이 보내는 신호, '과속 노화' 때문입니다. 과속 노화는 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화보다 훨씬 빠른 속도로 몸이 늙어가는 현상을 말합니다. 자꾸만 피곤하고, 수면의 질이 떨어지고, 기억력이 나빠지며, 특별한 이유 없이 체중이 증가한다면, 이는 이미 과속 노화의 신호일 가능성이 큽니다.이러한 과속 노화의 핵심 원인은 다음의 '5M 시스템'에서 찾아볼 수 있습니다.과속 노화를 늦추는 열쇠, 5M이란?5M 시스템이란 우리 몸의 노화 속도를 결정하는 다섯 가지 축을 의미합니다.마이크로바이옴(Microbiome) – 장내 미생물의 균형멜라토닌(Melatonin) – 수면과 회복의 핵심 호르몬마이오카인(Myokine) – 근육에서 분비되는 항노화 호르몬마인드(Mind) – 정신 건강과 스트레스 관리미토콘드리아(Mitochondria) – 세포 내 에너지 발전소이 5가지 요소가 균형을 이루면 노화의 시계는 천천히 흐르지만, 하나라도 균형이 깨지면 노화 속도는 급격히 빨라집니다.​5M을 바로잡는 습관 혁명, 이렇게 시작하세요!​1. 장 건강 지키기 – 마이크로바이옴 관리법하루 한 끼 이상 발효식품(김치, 된장, 요구르트 등)을 섭취합니다.채소 → 단백질 → 탄수화물 순으로 먹는 '거꾸로 식사법'을 실천합니다.가공식품과 지나친 육류 섭취를 줄입니다.2. 깊은 숙면 – 멜라토닌 관리법잠들기 1시간 전 스마트폰과 밝은 조명을 끄고 침실을 어둡게 합니다.자기 전 30분은 독서, 스트레칭, 명상 등으로 긴장을 풀어줍니다.3. 근육을 활성화 – 마이오카인 관리법주 3~4회, 30분 걷기와 10분 근력 운동을 병행합니다.지나친 운동보다는 꾸준하고 적절한 운동이 중요합니다.4. 정신적 휴식 – 마인드 관리법하루에 몇 번이라도 의식적으로 '멍 때리는 시간'을 갖습니다.마음챙김 명상이나 표현적 글쓰기로 마음의 부담을 덜어줍니다.5. 세포 에너지 높이기 – 미토콘드리아 관리법일주일에 3회 이상, 저녁을 일찍 마치고 14~16시간 공복을 유지하는 간헐적 단식을 실천합니다.충분한 숙면으로 세포 내 오토파지(자가청소) 기능을 활성화합니다.결론 – 노화는 선택입니다과속 노화는 결코 불가피한 것이 아닙니다. 당신이 어떤 습관을 가지고 살아가느냐에 따라 노화의 속도는 달라질 수 있습니다.지금부터라도 박민수 박사의 '5M 습관 혁명'을 실천해보세요. 과속 노화를 멈추고, 오히려 시간을 거꾸로 돌리는 역노화의 기적을 경험하게 될 것입니다."노화는 자연의 법칙이지만, 과속 노화는 피할 수 있습니다."

안녕하세요, 닥터 박민수입니다. 오늘은 역노화를 실현하는 핵심 전략을 ‘단순한 습관의 나열’이 아니라, 그 이면에 숨겨진 의학적 기전과 입체적 효과 중심으로 분석해보겠습니다.​■ [1단계: 시스템 회복] 하루 7천 보 걷기 – 순환과 세포 에너지 활성화 걷기는 단순한 운동이 아닙니다. 걷는 동안 발바닥의 압박은 정맥혈의 펌핑을 돕고, 심장 부담을 줄이며, 전신으로 산소와 영양분을 배달합니다. 동시에 미토콘드리아의 산화 기능이 활성화되어 세포 에너지 공장이 젊게 유지됩니다. ▶ 참고: American Heart Association. (2021). "Walking and Heart Health". ■ [2단계: 대사 최적화] 거꾸로 식사법 – 혈당 스파이크 차단과 노화 억제 채소 → 단백질 → 탄수화물의 순서를 식사 전반에 걸쳐 반복적으로 유지하면 혈당의 급상승을 막을 수 있습니다. 이때 혈중 인슐린 분비도 안정적으로 유지되어, 당화 스트레스(Glycation stress)로 인한 세포 손상이 줄어듭니다. ▶ 참고: Shukla, A. P., et al. (2015). "Effect of Food Order on Postprandial Glucose and Insulin in Type 2 Diabetes." Diabetes Care.​■ [3단계: 재생 유도] 하루 7시간 수면 – 멜라토닌의 복구 작용 수면 중 분비되는 멜라토닌은 항산화 물질로서 활성산소(ROS)를 제거하고, 손상된 DNA의 수선 시스템을 가동시킵니다. 이는 면역 세포의 재생, 장기 회복, 신경계 안정에도 직결됩니다. ▶ 참고: Reiter, R. J., et al. (2014). "Melatonin as an antioxidant: under promises but over delivers." Journal of Pineal Research.​■ [4단계: 세포 리셋] 저강도 전략 – ‘자극’이 아니라 ‘지속’이 만든 변화존 2(Zone 2) 운동 – 대사 탄력성과 미토콘드리아 업그레이드 존 2 운동은 걷기, 가벼운 자전거 타기, 느린 러닝 등으로 대화가 가능한 수준의 심박수(최대 심박수의 60~70%)를 유지합니다. 지방을 주 에너지원으로 사용하면서 미토콘드리아의 숫자와 기능이 증가하여, 세포 노화 방어력이 강화됩니다. ▶ 참고: Robinson, M. M., et al. (2017). Cell Metabolism.12시간 간헐적 단식 – 자가포식과 염증 회복의 시작점 밤 8시부터 아침 8시까지 단식하는 12시간 리듬은 장기, 간, 면역세포에 휴식 시간을 제공합니다. 이 시기 동안 자가포식(autophagy)이 활성화되어 세포 속 불량 단백질, 손상된 소기관을 정리하며, 만성 염증의 기반을 정리합니다. ▶ 참고: Madeo, F., et al. (2015). Nature Reviews Drug Discovery.호흡 리듬 다스리기 – 자율신경의 리셋 호흡을 가볍게 내쉬고, 가볍게 들이마시며 리듬을 일정하게 유지하는 것만으로도 부교감신경이 활성화되고, 코르티솔 분비는 억제됩니다. 이는 만성 염증, 고혈압, 뇌 노화를 완화시키는 근거 있는 전략입니다. ▶ 참고: Lehrer, P. M., et al. (2020). Biofeedback. ■ 결론: 입체적이고 지속 가능한 전략만이 진짜 역노화를 이끕니다 역노화는 유행하는 단기 자극이 아니라, 세포와 호르몬, 대사 전반에 걸친 장기적인 재설계를 통해 이루어집니다. 꾸준함과 저강도의 습관이 우리 몸의 리듬을 회복시키고, 5M(마음, 근육, 멜라토닌, 마이크로바이옴, 미토콘드리아)의 축을 강화해줍니다.오늘부터 실천 가능한 저강도 루틴으로, 역노화의 첫 걸음을 시작해보세요. 

허리통증과 ‘과속노화 5M’ 붕괴의 숨은 고리1. “디스크 이상 없다는데 왜 허리가 아플까?”진료실에서 허리통증을 호소하지만 MRI·X‑ray에 뚜렷한 병변이 없는 분들이 의외로 많습니다. 전신 거울에 서서 복부가 가슴보다 더 앞으로 나와 있다면, 통증의 시작점은 복부비만일 가능성이 큽니다. 국내외 연구에서 복부비만이 있는 사람은 허리·좌골신경통 위험이 46 % 높다는 보고가 있습니다. 2. 임상 데이터로 보는 ‘배 나온 등 = 아픈 허리’요추 전만각 증가는 척추 압박력을 키우고, 추간판 퇴행을 가속화합니다.한국인 1만 여 명 대상 조사에서도 허리통증은 체지방 분포—특히 내장지방—와 유의한 상관관계를 보였습니다.3. 복부비만이 허리를 망가뜨리는 3가지 병태생리중력선 전방 이동내장·피하지방이 복부에 집중되면 체중 중심이 앞쪽으로 이동합니다.균형을 잡으려 허리를 과도하게 뒤로 젖히면서(요추 과전만) 후관절·후방 인대에 반복적 스트레스를 가합니다.근육 불균형 & 코어 약화늘어난 복부 둘레는 복직근·복횡근의 신장 반사를 억제해 코어 지지력을 떨어뜨립니다.결과적으로 척추 기립근·장요근이 과활성화되어 만성 수축·통증이 지속됩니다.저도(低度) 염증과 통증 민감도 상승내장지방이 분비하는 IL‑6·TNF‑α 등이 전신 염증을 유지해 통증 민감도를 높입니다.지방조직‑유래 에스트로겐 증가는 인대 이완과 디스크 퇴행을 촉진합니다.4. 과속노화 5M이 무너질 때5M 어느 하나가 무너지면 나머지 영역도 연쇄적으로 붕괴해 ‘복부비만 ↔ 허리통증’ 악순환을 강화합니다.5. 5M 균형을 되찾는 핵심 처방① 코어 재건—30일 챌린지플랭크 30 초 × 3세트, 글루트 브리지 15회 × 3세트2주 차부터는 데드버그·사이드플랭크 추가② 항염증 식단 리셋당류·정제곡물 50 % 감량, 오메가‑3 ≥ 1 g/일 (등푸른생선·견과류)채소 500 g/일, 단백질 1.2 g/kg 확보③ 일상 속 NEAT 늘리기1시간마다 2‑분 걷기, 주간 150 분 이상 중강도 유산소 확보서서 일하기, 계단 이용으로 에너지 소비 +10 %④ 스트레스·수면 위생취침 1시간 전 디지털 디톡스, 호흡 명상 5분7 시간 이상 숙면 → 성장호르몬·멜라토닌 분비 회복⑤ 대사·호르몬 점검공복 혈당·HOMA‑IR, 비타민 D, hs‑CRP 정기 모니터링필요 시 근감소·비만형 인슐린 저항성 맞춤 영양요법(마그네슘, L‑카르니틴 등)6. 셀프 체크리스트거울 앞 옆모습에서 복부 > 가슴인가?허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 뚜렷한가?**앉았다 일어설 때 허리 부위가 ‘묵직’**한가?세 항목 중 2개 이상 “예”라면 5M 붕괴 시그널일 가능성이 높습니다.7. 마무리허리통증을 “골격 문제”로만 국한하면 치료가 지지부진해집니다. 복부비만이라는 ‘앞 유리창’부터 닦아야 뒤에 있는 척추도 선명하게 보입니다. Mind‑Meal‑Movement‑Muscle‑Metabolism의 균형을 회복하면 과속노화의 브레이크가 작동하고, 허리 역시 한결 가벼워질 것입니다. 

– 지방간과 근육지방화의 기능의학적 연결고리​안녕하세요, 항노화 전문가 박민수입니다.많은 분들이 “지방간”이라는 진단을 받으면, 피로가 잘 풀리지 않는다는 이야기부터, 간 수치(AST, ALT)가 높다는 정도로만 인식하고 계십니다. 그러나 **지방간은 단순한 간의 문제가 아니라, 몸 전체의 대사 균형을 무너뜨리는 ‘기능의학적 경고 신호’**입니다. 특히 간의 지방 축적은 근육에도 이소성 지방 침투를 유도하며, 결국 근육마름(사코페니아)과 기초대사 저하라는 더 심각한 문제로 이어질 수 있습니다.이 현상은 단순한 비유가 아니라, ‘간-근육 대사축(liver-muscle metabolic axis)’이 실제로 존재한다는 점에서 매우 중요한 의미를 지닙니다.1. 지방간과 근육지방화는 연결되어 있다​지방간이란 간세포 내에 중성지방이 과다하게 축적되는 상태를 의미합니다. 그런데 이때 문제가 되는 것은, 과도한 지방이 혈류를 타고 근육세포로 전이된다는 점입니다. 이 현상은 근육 내 지방 침투(Myosteatosis) 또는 근육지방화라고 하며, 단지 에너지 저장 문제가 아닌 근육 기능 저하, 염증 증가, 근감소증 가속으로 이어집니다.2. 기능의학적으로 본 간과 근육의 연결고리​✅ ① 인슐린 저항성지방간이 있는 경우, 간세포는 인슐린 신호에 둔감해집니다. 그 결과, 혈중에 포도당과 유리지방산이 남게 되고, 이 에너지원들이 간 외 조직(특히 근육)에 비정상적으로 저장됩니다.이 과정은 지방산 대사 교란 → 근육 내 미토콘드리아 기능 저하 → 근육 내 지방 축적으로 이어집니다.✅ ② 염증 사이토카인 방출지방간에서는 IL-6, TNF-α 같은 염증성 사이토카인이 과다 분비됩니다. 이 물질들은 혈류를 통해 근육에 전달되어 근육세포의 염증, 재생 지연, 단백질 분해를 유도합니다.결국 만성 염증 상태에서 근육합성이 억제되고, 운동 효과도 떨어지게 됩니다.✅ ③ 간 기능 저하 → 에너지 흐름 차단간은 포도당 저장, 중성지방 대사, 케톤체 생산 등 에너지 분배의 중심 장기입니다. 간이 지방으로 포화되면 정상적인 에너지 공급이 끊기고, 근육은 지속적인 에너지 부족 스트레스에 노출됩니다.결국 근육 내 지방이 에너지화되지 못하고 축적, 기능이 저하됩니다.3. 근육지방화는 근감소증의 시작이다​근육은 단지 움직임을 담당하는 조직이 아닙니다.기초대사율 유지혈당 및 인슐린 조절호르몬 반응 조절체온 유지 및 낙상 예방등, 전신 건강의 핵심입니다. 하지만 근육에 기름이 끼기 시작하면, **근섬유 사이에 염증과 대사 장애가 쌓이며 근감소증(sarcopenia)**이 빠르게 진행됩니다."운동을 해도 근육이 잘 붙지 않고, 단백질을 먹어도 체력이 떨어지는 이유, 간을 무시한 근육 전략에서는 회복이 어렵습니다."4. 간이 망가지면 근육도 무너진다간의 기능이 무너질수록, 단백질 합성 능력과 미네랄 균형이 깨지고, 간에서 해독되어야 할 독소들이 근육에 염증을 유발하게 됩니다.기능의학에서는 이 현상을 **Gut–Liver–Muscle Axis(장–간–근육 축)**의 파괴로 설명하며, 대사증후군의 초기 징후로 간주합니다.그렇다면 해결책은?☞ 솔루션 1. 간 해독과 근육대사 리셋​1️⃣ 해독영양소 보충 (6–8주 프로그램)밀크씨슬(실리마린): 간세포 보호 및 재생메티오닌·콜린·베타인: 간 내 지방 배출, VLDL 합성 촉진비타민 B군(B12, 엽산): 메틸화 및 해독 경로 안정화2️⃣ 운동 병행주 2–3회 하체 근력 운동 (스쿼트·런지)식후 유산소 운동 (30분 걷기)운동 직후 단백질 20–30g 섭취 + 마그네슘·아연 보강3️⃣ 지표 모니터링HOMA-IR, ALT/AST, GGT근육량: DEXA 또는 인바디로 추적 (6–8주 간격) ☞ 솔루션 2. 장내 환경 개선 + 근육 영양 보충프리바이오틱스 + 다종 유산균: 장–간–근육 염증 경로 차단오메가3, 마그네슘, 비타민 D: 근육 회복과 지방 침투 억제근육 흡수력 높이는 영양 환경 구축: 단백질이 근육으로 가는 길을 열어줘야 합니다✅ 결론: 간 건강이 곧 근육 건강이다“간에 기름이 끼면 근육에도 기름이 낀다.”이 말은 단순한 비유가 아닌, 의학적 진실입니다.단순 체중 감량보다 더 중요한 것은 간과 근육을 함께 살리는 대사 균형 회복입니다.기능의학은 이처럼 신체를 분절이 아닌 연결된 네트워크로 바라봅니다.오늘의 피로와 체력 저하는 지방간에서 시작되어 근육 내 대사 장애로 이어지는 연쇄 반응일 수 있습니다. 

중년 이후에는 단순한 체중 감량이 아니라 건강한 체지방 감량과 근육 유지가 중요합니다.젊을 때 효과적이던 다이어트 방법도 근육 손실, 대사 저하, 호르몬 불균형을 초래할 수 있기 때문에 신중하게 선택해야 합니다.중년 이후 절대 피해야 할 다이어트 방법1. 극단적인 저칼로리 다이어트 (하루 1000kcal 이하) "살은 빠지지만, 건강까지 망친다!"✔ 왜 피해야 할까?기초대사량이 떨어져 살이 더 쉽게 찌는 체질로 변함 (요요 확률 90%↑)근육 손실 심화 → 기초대사량 감소 → 다이어트 후 체지방만 다시 증가영양소 부족(단백질, 비타민, 미네랄) → 면역력 저하 & 노화 촉진✔ 대신 이렇게 하세요!✅ 하루 최소 1200~1500kcal 유지✅ 탄수화물 줄이되, 단백질 & 건강한 지방 충분히 섭취✅ 근력 운동을 병행하여 기초대사량 유지2. 원푸드 다이어트 (바나나 다이어트, 고구마 다이어트 등) "영양 불균형 + 근육 손실 + 폭식 위험까지!"✔ 왜 피해야 할까?한 가지 음식만 먹으면 단백질 부족 → 근육 손실 심각초반에는 체중이 빠질 수 있지만, 대부분 수분 & 근육 손실 → 요요 필연적영양소 부족으로 탈모, 피부 노화, 면역력 저하, 골다공증 위험 증가✔ 대신 이렇게 하세요!✅ 다양한 음식 섭취(단백질, 건강한 지방, 채소 포함)✅ 탄수화물을 조절하되, 극단적인 제한  3. 저탄고지 다이어트 (극단적인 키토제닉 다이어트) "중년 이후엔 ‘고지방’이 오히려 독이 될 수 있다!"✔ 왜 피해야 할까?중년 이후 고지방 식단은 혈관 건강에 부담 → 고지혈증, 동맥경화 위험 증가탄수화물 완전히 제한 시, 에너지 부족 & 근육 감소 심화지방 대사 능력이 저하된 사람(간 기능 약한 경우)은 지방간 위험 증가✔ 대신 이렇게 하세요!✅ ‘저탄수화물 + 건강한 지방(올리브오일, 견과류) + 단백질’을 균형 있게 섭취✅ 탄수화물은 아예 끊지 말고, 현미·귀리·고구마 같은 건강한 탄수화물로 대체4. 장기간 단식 (24시간 단식, 5:2 다이어트) "근육이 빠지면 살도 빠지지만, 건강도 함께 잃는다!"✔ 왜 피해야 할까?16:8 간헐적 단식은 괜찮지만, 24시간 단식, 5:2 단식은 근육 손실 위험 높음단식 후 폭식 위험 증가 → 혈당 스파이크(급격한 혈당 변동) 발생갱년기 여성은 호르몬 변화로 인해 극단적인 단식이 오히려 지방 축적 유발✔ 대신 이렇게 하세요!✅ 12~16시간 단식(시간제한 식사) 정도는 괜찮음✅ 단식하더라도, 단백질 섭취 충분히 하기5. 운동 없이 식단 조절만 하는 다이어트 "운동 없이 다이어트하면, 근육만 빠지고 결국 요요 온다!"✔ 왜 피해야 할까?나이가 들수록 근육량 유지가 필수 → 운동 없이 식단만 조절하면 근손실 심화근육이 줄면 기초대사량 감소 → 다이어트 이후 요요 가능성 90% 이상운동 부족 → 체형 변화(복부 비만, 처진 살) 심화✔ 대신 이렇게 하세요!✅ 주 2~3회 근력 운동 필수 (스쿼트, 런지, 플랭크 등)✅ 빠르게 걷기, 수영, 필라테스 같은 유산소 운동 병행 결론: 중년 이후 피해야 하는 다이어트 정리!❌ 극단적인 저칼로리 다이어트 → 기초대사량 감소 & 요요 발생❌ 원푸드 다이어트 → 영양 불균형 & 근육 손실 위험❌ 저탄고지 다이어트(극단적인 키토제닉) → 혈관 건강 위험 증가❌ 장기간 단식(24시간 이상, 5:2 다이어트) → 근육 손실 & 호르몬 불균형❌ 운동 없이 식단만 조절하는 다이어트 → 근육 감소 & 요요 위험✅ 중년 이후, 가장 효과적인 다이어트 방법은?✔ 적절한 시간제한 식사(16:8) + 건강한 탄수화물 & 단백질 섭취 + 근력 운동 필수!✔ 체중보다 ‘체지방 감소 & 근육 유지’에 초점 맞추기✔ 단기간 감량 ❌, 장기적인 건강 관리를 목표로 다이어트 진행 "중년 다이어트는 ‘빨리’가 아니라 ‘지속 가능하게’ 해야 성공합니다!" 

일반적으로 비만이 당뇨의 주요 원인으로 알려져 있지만, 최근 연구들은 **‘마른 비만(Thin Obesity)’**이 오히려 당뇨병과 대사질환에 더 취약할 수 있다는 사실을 밝혀내고 있습니다. 겉으로 보기엔 날씬하지만, 체내 지방 축적 패턴과 근육량 감소로 인해 **대사적 불균형(Metabolic Dysfunction)**이 심각하게 진행되며, 결국 인슐린 저항성이 증가하여 당뇨병으로 이어질 가능성이 높아지는 것입니다.오늘은 기능의학적 관점에서 마른 비만이 어떻게 인슐린 저항성을 증가시키고, 일반 비만보다 당뇨병 발병 위험을 높이는지 그 기전을 분석해보고, 예방 및 개선 방법을 소개하겠습니다.1. 마른 비만 vs. 일반 비만 – 무엇이 다른가?일반 비만(전신 비만)은 체중이 과도하게 증가하고 체지방률이 높은 상태를 의미합니다. 반면, 마른 비만(TOFI: Thin Outside, Fat Inside)은 체중과 BMI(체질량지수)는 정상이지만, 체지방률이 높고 근육량이 부족한 상태를 말합니다.▶ 핵심 차이점:일반 비만은 피하지방과 내장지방이 함께 증가하는 반면, 마른 비만은 **내장지방(visceral fat)**이 두드러지게 증가하며 근육량이 낮습니다. 특히 기능의학적 관점에서 내장지방은 만성 염증과 인슐린 저항성을 유발하는 **‘대사 독소(Metabolic Toxin)’**로 작용하여 당뇨병 위험을 높입니다.2. 마른 비만이 당뇨에 더 취약한 이유 – 기능의학적 분석​1) 내장지방이 많은 마른 비만, 왜 위험한가?내장지방(Visceral Fat)은 단순한 에너지 저장고가 아닙니다. 내장 주변에 축적된 지방은 호르몬 불균형을 유발하고, 강력한 염증성 사이토카인(Cytokine)을 분비하여 전신 염증을 유발합니다.※ 기능의학적 핵심 포인트:✅ 내장지방에서 분비되는 렙틴(Leptin) 저항성이 증가 → 식욕 조절 장애 및 지방 분해 기능 저하✅ TNF-α(종양괴사인자), IL-6(인터루킨-6) 같은 염증성 사이토카인 증가 → 인슐린 신호 차단✅ 아디포넥틴(Adiponectin) 감소 → 근육 내 지방산 산화 저하 → 인슐린 저항성 가속결과적으로 내장지방이 증가하면 간과 근육에서의 인슐린 저항성이 심화되면서 혈당 조절이 어려워지고, 당뇨병 발생 위험이 높아집니다.2) 마른 비만의 근감소증 – 인슐린 저항성을 심화시키는 핵심 요인마른 비만 환자들은 대체로 근육량이 적고 근력(특히 하지 근력)이 약한 경우가 많습니다. 기능의학에서는 이를 ‘근육저항성(Muscle Resistance)’ 상태로 보고 있으며, 이는 당뇨 발생과 밀접한 연관이 있습니다.※ 왜 근감소가 당뇨 위험을 높이는가?✅ 근육은 최대의 포도당 저장소 → 근육이 적으면 혈당을 흡수할 공간이 부족✅ 근육이 적을수록 미토콘드리아 기능이 저하 → 에너지 대사 비효율 발생✅ 근육에서의 GLUT4 발현 감소 → 인슐린 신호를 통한 혈당 흡수가 어려워짐결과적으로, 마른 비만은 인슐린을 정상적으로 분비하고도 혈당을 조절하기 어려운 상태(인슐린 저항성)를 초래하며, 이는 곧 당뇨병으로 이어질 가능성이 높습니다. 3. 마른 비만으로 인한 당뇨를 예방하는 관리 전략​✅ 1) 내장지방 감소 – 항염증 식단 실천하기항산화 식품 섭취: 블루베리, 아보카도, 올리브오일, 강황, 녹차 등고혈당 유발 식품 제한: 정제 탄수화물(흰쌀, 밀가루, 설탕) 줄이기고단백-저탄수화물 식단: 근육 유지 & 혈당 조절을 위한 단백질 섭취 증가건강한 지방 섭취: 오메가-3가 풍부한 생선(연어, 고등어) 섭취✅ 2) 근육 저항성 개선 – 근력운동 필수주 3~4회 저항 운동 (스쿼트, 데드리프트, 플랭크)체중 감량보다 근육량 증가 목표단백질 보충 필수 (체중 1kg당 1.2~1.5g 단백질 섭취)✅ 3) 인슐린 감수성 개선 – 공복 혈당 최적화하기간헐적 단식(16:8): 하루 16시간 공복 유지로 인슐린 민감도 향상식사 순서 조절(거꾸로 식사법): 채소 → 단백질 → 탄수화물 순서로 혈당 스파이크 방지혈당 지수(GI) 낮은 식품 선택 (퀴노아, 귀리, 콩류)마른 비만, 조용한 당뇨 폭탄을 막아야 한다​▶ 마른 비만은 단순히 ‘마른 체형’이 아니라, 대사적으로 심각한 문제를 초래하는 질환 상태입니다.▶ 내장지방 증가 + 근육량 감소 → 인슐린 저항성 증가 → 당뇨병 위험 증가▶ 근력운동과 항염증 식단을 병행하여 기능의학적으로 인슐린 감수성을 높이는 것이 필수  

아르기닌(Arginine)은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 반(半)필수 아미노산으로, 혈관 확장, 면역력 강화, 운동 능력 향상 등 다양한 효과를 가지고 있습니다. 하지만 특정 건강 상태에서는 주의가 필요하므로, 아르기닌의 장점과 주의해야 할 사람들에 대해 알아보겠습니다.아르기닌의 주요 효과 및 장점1. 혈관 확장 및 심혈관 건강 개선아르기닌은 산화질소(NO, Nitric Oxide)의 전구체로 작용하여 혈관을 확장시키고 혈압을 조절하는 역할을 합니다.동맥경화 예방, 혈류 개선, 혈압 조절 등의 효과가 있으며, 심혈관 질환 예방 및 관리에 도움을 줄 수 있습니다.2. 운동 능력 향상 및 근육 회복 촉진운동 중 근육에 산소와 영양소 공급을 증가시켜 운동 퍼포먼스를 향상시킵니다.성장호르몬 분비를 증가시켜 근육 생성 및 회복 속도를 촉진합니다.운동 후 피로 물질(암모니아) 제거를 도와 회복을 빠르게 함.3. 면역력 강화 및 상처 회복 촉진백혈구(T-세포) 활성화로 면역 기능 강화.콜라겐 합성 촉진으로 상처 치유 속도를 증가.수술 후 회복, 화상 치료, 궤양 치료에 긍정적인 효과.4. 성 기능 개선 및 발기부전 치료 보조아르기닌은 산화질소(NO) 생성을 촉진하여 음경 혈관 확장을 돕고 발기 기능을 향상시킵니다.스태미나와 성욕을 증가시키는 효과가 있어 발기부전(ED) 치료 보조제로 사용될 수 있음.5. 간 해독 및 암모니아 제거 촉진요소 회로(Urea Cycle)에서 암모니아 해독을 담당하여 간 기능을 지원.해독 작용을 통해 간 건강 유지 및 피로 해소에 도움.아르기닌 섭취 시 주의해야 할 사람✅ 1. 심혈관 질환 환자 (특히 심근경색 병력자)심근경색 병력이 있는 환자는 아르기닌 보충이 사망 위험을 증가시킬 수 있음.심부전 환자는 과도한 혈관 확장이 심장 부담을 증가시킬 가능성이 있음.✅ 2. 저혈압 환자아르기닌은 혈관 확장 효과가 있어 저혈압 환자의 혈압을 더욱 낮출 가능성이 있음.심한 경우 어지럼증, 실신, 쇼크 위험 증가.✅ 3. 신장 질환 환자 (신부전 포함)아르기닌은 요소 회로에서 작용하므로 신장 기능이 저하된 환자에게 부담을 줄 수 있음.혈중 요소질소(BUN)와 크레아티닌 수치를 증가시킬 가능성이 있음.✅ 4. 헤르페스(HSV) 또는 기타 바이러스 감염 환자헤르페스 바이러스(HSV)는 아르기닌을 이용하여 증식하므로 헤르페스 재발 위험 증가.HIV, EBV(엡스타인-바 바이러스), CMV(거대세포바이러스) 감염 환자도 주의 필요.✅ 5. 암(Cancer) 환자아르기닌은 세포 성장과 단백질 합성에 필수적인 아미노산으로, 일부 암세포의 성장 촉진 가능성.특정 암(유방암, 뇌종양 등)에서 아르기닌이 과다하면 암세포 증식 속도가 증가할 수 있음.✅ 6. 간경변 및 간성 뇌증 환자아르기닌 대사가 저하되어 암모니아 축적 위험 증가.중증 간질환 환자는 신경 독성 위험이 있을 수 있음.✅ 7. 임산부 및 수유부임신 중 아르기닌 사용에 대한 연구가 충분하지 않으며, 태반 혈류에 영향을 미칠 가능성이 있음.임산부 및 수유부는 사용을 피하거나 전문가 상담 후 결정해야 함.결론아르기닌은 혈관 건강, 면역력 강화, 근육 회복, 성 기능 개선 등 다양한 건강 효과를 가진 유용한 아미노산입니다. 그러나 특정 질환이 있는 경우 아르기닌이 부작용을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 특히 심혈관 질환, 신장 질환, 간 질환, 헤르페스 감염, 암 환자 등은 아르기닌 보충을 신중하게 고려해야 합니다.▶ 아르기닌을 복용하기 전, 자신의 건강 상태를 고려하여 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 

– 직장인의 현명한 음주 관리법음주는 많은 사람들에게 익숙한 사회적 활동이지만, 건강을 해치는 주요 원인 중 하나입니다. 세계질병부담연구에 따르면, 한국인의 건강수명을 단축시키는 원인 2위가 음주였습니다. 특히 반복적인 숙취는 간, 심장, 뇌를 포함한 주요 장기에 심각한 타격을 주며, 장기적으로는 각종 만성질환과 조기 사망 위험을 높입니다.1. 음주는 왜 건강에 해로운가?❌ 알코올은 전신을 공격한다!술을 마시면 알코올이 빠르게 혈류로 흡수되어 전신을 순환하며 다양한 장기에 악영향을 미칩니다.✅ 간 – 알코올의 90%는 간에서 해독되지만, 과음하면 지방간 → 간염 → 간경변 → 간암으로 진행될 수 있음.✅ 심장 – 음주는 혈압을 상승시키고, 장기적으로 심근경색, 부정맥, 심부전 위험 증가.✅ 뇌 – 기억력 저하, 신경세포 손상, 알코올 치매 위험 증가.✅ 위장 – 위산 분비 증가로 인해 위염, 위궤양, 역류성 식도염 유발.▶ 특히, ‘조금씩 자주’ 마시는 것도 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있음!빈번한 음주는 간 해독 능력을 떨어뜨려 만성 지방간과 간경변으로 이어짐.매일 술을 마시는 사람은 주 2회 음주하는 사람보다 심방세동(부정맥) 위험이 42% 더 높음.혈관 손상을 가속화하여 고혈압 및 동맥경화 위험 증가.2. 술이 센 사람일수록 더 위험하다?많은 사람들이 **‘나는 술이 세다, 쉽게 취하지 않는다’**라고 생각하지만, 이는 건강한 것이 아니라 간이 과로하고 있다는 신호일 수 있습니다.✅ 자주 마시는 사람은 알코올 대사효소가 활성화되어 술을 더 잘 분해할 수 있음.✅ 하지만 알코올 분해 속도가 빠르다고 해서 몸에 미치는 해가 줄어드는 것은 아님.✅ 오히려 술이 센 사람일수록 폭음과 과음을 즐길 가능성이 커 건강을 더 해칠 위험이 있음.✅ 알코올은 간, 위장, 췌장, 심혈관계, 뇌 등 거의 모든 장기에 악영향을 미침.▶ 술이 세다고 방심하지 말 것! 결국 몸에 남은 알코올이 누적되어 건강을 해치는 것은 동일함.3. 직장인의 현명한 음주 관리법✅ 1) 음주 횟수 & 총 음주량 줄이기성인 남성은 주당 8잔 이하, 여성은 4잔 이하로 제한.1회 음주량은 남성 3잔 이하, 여성 2잔 이하 유지.1잔 = 맥주 1캔(500mL), 소주 1/4병(90mL), 와인 1잔(150mL), 양주 1잔(45mL).✅ 2) 음주 중 음식 조절술과 함께 기름진 음식, 가공육, 튀김을 먹으면 간에 부담 가중.최고의 안주는 물!과일, 견과류, 콩류, 북엇국 등 간 해독을 돕는 음식 섭취 추천.✅ 3) 음주 후 숙취 해소 전략해장라면, 짬뽕 ❌ → 오히려 위장과 간에 악영향.콩나물국, 북엇국, 조개국물 등 간 해독을 돕는 음식 섭취 추천.수분 섭취 필수! 숙취해소 음료보다 신선한 과일과 채소가 더 효과적.✅ 4) 음주 후 영양제 섭취 주의밀크시슬(실리마린)은 간 해독을 돕지만, 자주 술을 마신다면 영양제 자체가 간에 부담이 될 수 있음.오히려 음주를 줄이고, 자연적인 간 회복을 돕는 것이 더 중요!▶ 음주 후 영양제 복용으로 해결하려 하지 말고, 애초에 음주량을 줄이는 것이 가장 효과적인 방법!4. 숙취가 노화를 가속화한다술은 노화를 빠르게 진행시키는 원인 중 하나입니다.✅ 간 손상 – 지속적인 음주는 간세포 재생을 방해해 노화를 앞당김.✅ DNA 손상 – 술을 자주 마시는 사람은 염색체 끝부분의 텔로미어가 짧아져 노화 속도가 빨라짐.✅ 피부 노화 – 알코올은 체내 수분을 빼앗아 피부를 건조하게 만들고 잔주름과 피부각질 증가.✅ 뇌 기능 저하 – 지속적인 음주는 알츠하이머, 당뇨병, 심장질환 발병 위험 증가.▶ 음주가 신체 노화뿐만 아니라 세포 수준에서 노화를 촉진한다는 연구 결과 있음!5. 건강한 음주 문화를 위한 3가지 실천법✔ 1) 음주 횟수 줄이기 – 한 번에 몰아 마시지 말고, 음주 횟수 자체를 줄이기.✔ 2) 음주 후 충분한 수면 & 수분 섭취 – 수면 부족 상태에서 술을 마시면 숙취가 더 심해짐.✔ 3) 알코올 해독을 돕는 식습관 유지 – 나트륨 섭취 줄이고, 채소·과일 중심 식단 유지.▶ 가장 좋은 방법은 절주 또는 금주!▶ 술을 마시지 않는 것이 건강을 유지하는 최고의 선택입니다.

서울ND의원 박민수 원장은 최근 비만 치료제로 주목받고 있는 위고비(Wegovy)의 사용에 대해 신중하고 절제력 있는 접근이 필요하다고 강조하며, 이에 대한 입장을 인터뷰 및 칼럼을 통해 기고했다.박 원장은 "위고비는 체중 감량에 효과적인 치료제이지만, 약물의 효과를 극대화하고 요요 현상을 방지하기 위해서는 올바른 생활 습관과 병행해야 한다"며, 단순히 주사에 의존하는 방식은 장기적인 건강 관리를 어렵게 만들 수 있다고 지적했다. ♣ 위고비 주사 후 음주는 절대 금물박 원장은 특히 위고비 주사 후 음주는 심각한 부작용을 초래할 수 있다며 주의를 당부했다."위고비는 위장 속 음식물이 더 오래 머물게 하는 작용을 하므로, 술을 마시면 알코올도 위장에서 빠르게 분해되지 않고 체내에 오래 남아 숙취가 지속되며 간 부담이 증가할 수 있다. 또한 구토, 어지러움, 두통 등의 부작용이 발생할 가능성이 커지므로 음주는 반드시 피해야 한다."위고비는 체중 감량을 위해 식욕 억제와 혈당 조절을 돕는 역할을 하지만, 잘못된 사용 방식이나 무분별한 생활 습관을 유지하면 체중 감량 효과가 지속되지 않는다고 설명했다. ♣ 위고비 중단 후 요요 현상 방지를 위한 생활 습관 개선위고비를 사용하다가 중단할 경우, 체중이 다시 증가하는 요요 현상이 발생할 수 있다. 이에 대해 박 원장은 생활습관 개선이 필수적이라고 조언했다."위고비는 단순히 체중 감량을 위한 마법의 약이 아니다. 체중 감량 효과를 지속하기 위해서는 올바른 식습관과 운동이 병행되어야 한다. 그렇지 않으면 주사를 중단했을 때 체중이 다시 증가할 가능성이 크다."박 원장은 다음과 같은 체중 감량 유지 전략을 강조했다: ✔ 규칙적인 식사 패턴 유지: 소량씩 자주 먹는 방식으로 폭식을 방지해야 한다. ✔ 고단백, 저탄수화물 식단 유지: 단순 탄수화물 대신 단백질과 건강한 지방 섭취를 늘려야 한다. ✔ 주 3회 이상 근력 운동 병행: 근육량을 유지해야 신진대사가 활발하게 유지된다. ✔ 음주 및 과식 피하기: 위고비의 효과를 높이기 위해 반드시 절제해야 한다.♣ 박민수 박사, 위고비에 대한 의료적 조언 기고박민수 박사는 건강다이제스트 2024년 12월호 기고문을 통해, 위고비의 작용 기전과 사용법에 대한 의료적 조언을 제공했다."위고비는 주 1회 주사제로, GLP-1 계열 약물로서 인슐린 분비 촉진과 식욕 억제를 통해 체중 감량 효과를 기대할 수 있다. 하지만 단순히 약물의 효과만을 기대하기보다는, 식이요법과 생활습관 개선을 병행하는 것이 장기적인 체중 감량 유지에 필수적이다."또한, 위고비 사용 대상에 대해서도 명확한 기준을 제시했다: ✔ BMI 30 이상 비만 환자 ✔ BMI 27 이상이면서 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 질환을 동반한 환자 ✔ 기타 GLP-1 계열 약물을 사용 중이지 않은 경우그러나 위고비 사용 시 유의해야 할 점도 있다. 박 원장은 "갑상선 관련 질환, 췌장염 병력, 임신 및 수유 중인 여성 등은 반드시 의료진과 상담 후 사용해야 한다"고 강조했다.♣ 위고비, 비만 해결사의 역할이 될 수 있을까?박 원장은 "위고비는 비만 치료에 있어 중요한 도구가 될 수 있지만, 어디까지나 보조적 수단으로 활용되어야 한다"며, 근본적인 체중 감량을 위해서는 생활습관 변화가 핵심이라고 강조했다."비만 치료의 궁극적인 목표는 단순한 체중 감량이 아니라, 건강한 생활습관을 통해 지속 가능한 체중 감량을 유지하는 것이다. 위고비는 이러한 과정에서 도움을 줄 수 있지만, 단독으로 의존하면 근본적인 해결책이 되기 어렵다."위고비를 고려하는 환자들에게 박 원장은 다음과 같은 조언을 남겼다: ✔ 위고비를 사용한다고 해서 생활습관을 바꾸지 않으면 효과가 지속되지 않는다. ✔ 약물은 체중 감량의 출발선일 뿐, 장기적인 해결책은 아니다. ✔ 체중 감량 성공을 위해서는 반드시 식단과 운동을 함께 관리해야 한다.결국, 위고비는 비만 치료에 있어 중요한 혁신적인 약물이지만, 현명하고 절제력 있는 사용이 필요하며, 의료진과의 상담을 통해 안전하고 효과적인 체중 감량 전략을 마련하는 것이 중요하다.

당뇨병 환자에서 중성지방(트리글리세리드, TG)이 높아지는 이유와 그로 인한 위험성은 여러 대사적 교란이 서로 얽혀 나타나는 결과입니다. 아래는 당뇨병 환자에게서 흔히 관찰되는 대사 이상과 중성지방 상승의 기전을 단계적으로 설명하고, 이 현상이 초래하는 과학적 위험성을 정리한 것입니다. 1. 중성지방이 높아지는 이유(1) 인슐린 작용 저하에 따른 지방 분해 증가인슐린의 원래 역할: 인슐린은 말초 세포(근육, 지방 등)의 포도당 흡수를 촉진하고, 간과 지방조직에서 ‘지방 분해(lipolysis)’를 억제하는 역할을 합니다.인슐린 저항성 또는 인슐린 부족: 제2형 당뇨병(인슐린 저항성)이나 제1형 당뇨병(인슐린 부족)에서는 혈중 인슐린이 부족하거나, 세포가 인슐린 신호에 둔감해집니다. 이로 인해 지방조직에서 **호르몬 민감성 리파아제(HSL, Hormone-Sensitive Lipase)**가 충분히 억제되지 않습니다.지방 분해 증가: 인슐린이 제 역할을 못하면 지방조직에서 **유리지방산(FFA, Free Fatty Acid)**이 다량 방출되어 혈액 속 농도가 증가합니다.(2) 간에서의 중성지방 합성 증가간으로 유입되는 유리지방산 증가: 혈액 내로 쏟아져 나온 유리지방산이 간세포로 유입됩니다.중성지방 합성 & VLDL 분비 증가: 간은 유입된 유리지방산을 재에스터화(re-esterification)하여 중성지방을 만들고, 이를 VLDL(초저밀도 지질단백질) 형태로 혈액으로 내보냅니다.고중성지방혈증 발생: 결국 혈중 중성지방 수치가 높아지면서, 흔히 ‘고중성지방혈증’이라고 불리는 지질 이상 상태가 발생합니다.(3) 혈당 조절 불량과 연관된 악순환혈당이 높으면 인슐린 분비가 증가해야 하지만, 베타세포 기능이 떨어지거나 인슐린 자체가 부족하면 혈당 조절이 어렵습니다.인슐린 저항성 심화: 혈당이 높아지면서 인슐린이 과도하게 분비되거나, 적정한 인슐린 분비가 안 되어 지방 분해 억제가 더욱 어려워지고, 이로 인해 유리지방산 및 중성지방 상승이 심해집니다.글루코-리포톡시시티(Glucolipotoxicity): 고혈당과 고지방산이 동시에 존재하면 췌장 베타세포 기능이 떨어지고, 말초 세포의 인슐린 저항성이 악화하는 악순환을 유발합니다.2. 중성지방 상승의 과학적 위험성(1) 죽상동맥경화(Atherosclerosis) 위험 증가당뇨병성 이상지질혈증: 당뇨병 환자에게서 흔히 관찰되는 지질이상은 높은 중성지방, 낮은 HDL 콜레스테롤, 소형 LDL 증가로 요약됩니다.죽상동맥경화 촉진: 중성지방이 높고 HDL이 낮으면, LDL도 변형(산화)되기 쉬워지며 혈관벽에 침착되어 죽상동맥경화가 진행될 가능성이 큽니다.심뇌혈관 질환 위험: 결국 심근경색, 뇌졸중 등 심뇌혈관 질환의 위험이 유의미하게 증가합니다.(2) 지방간(비알코올성 지방간질환, NAFLD) 발병 위험 증가간 내 지방 축적: 고중성지방혈증은 간에도 지방이 축적되는 원인이 됩니다.염증 & 섬유화 유발: 지방간이 심해지면 간세포 손상이 나타나고, 만성적으로 진행되면 간염(NASH), 섬유화, 간경변증 등의 합병증 위험이 증가합니다.(3) 대사증후군과 연관성복부비만, 고혈압, 고중성지방, 저HDL: 중성지방 상승은 대사증후군의 주요 지표 중 하나이며, 이 질환군과 함께 있을 때 심혈관계 합병증으로 이어질 위험성이 배가됩니다.(4) 말초 조직의 대사 이상 심화지방산에 의한 인슐린 저항성 악화: 근육, 간 등 말초 조직에 지방산이 축적되면 인슐린 신호전달 경로가 저해되거나, 포도당 이용이 더욱 감소합니다.에너지 대사 불균형: 결국 포도당과 지방산 모두 적절히 대사되지 못하고, 혈당 조절이 더 어려워지며 지방 대사도 비정상적으로 흐르게 됩니다.3. 정리당뇨병 환자에서 중성지방이 높아지는 핵심 메커니즘은 인슐린 저항성(또는 결핍)으로 인해 지방조직 분해가 과도해지고, 간에서 중성지방 합성이 늘어나기 때문입니다.이렇게 상승한 중성지방은 혈관벽에 축적되어 죽상동맥경화를 촉진하고, 심혈관 질환 및 간 질환의 위험을 높이며, 더 나아가 대사증후군과 연관되어 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다.따라서 당뇨 환자는 혈당 조절뿐만 아니라 지질 수치(특히 중성지방)를 주기적으로 확인하고, 식이·운동·약물 등을 통해 철저히 관리하는 것이 중요합니다.

오늘은 탄산음료와 당뇨, 그리고 체중관리에 대한 이야기를 나눠볼까 합니다. 최근 진료실에서 한 30대 초반 환자분을 만났는데요, 이분은 처음 진단 당시 당화혈색소(A1c)가 꽤 높아 바로 복합 당뇨약을 써야 할 상황이었습니다. 하지만 환자분은 아직 젊고, 고도비만을 비롯해 생활습관을 교정할 요소가 많았기에, 저는 “가능하면 약을 최소화하고 식습관과 운동으로 먼저 조절해 봅시다!”라는 전략을 추천드렸습니다.그리고 한 달 뒤, 놀라운 변화가 찾아왔습니다. 이분의 A1c가 7.8에서 6.8로 뚝 떨어진 것이죠. 체중도 상당히 감량되었고요. 그 핵심 비결 중 하나가 바로 **‘탄산음료 완전 끊기’**였습니다. 탄산음료가 당뇨에 미치는 영향탄산수 자체는 단순히 이산화탄소가 녹아 있는 물이므로 혈당에 큰 영향을 주지 않습니다. 하지만 시중에 판매되는 대부분의 ‘탄산음료’는 설탕, 과당, 액상과당 등이 다량으로 함유되어 있지요. 이러한 단당류와 액상과당은 혈당을 급격히 올리고, 장기적으로는 인슐린 저항성을 높여 당뇨 관리를 더욱 어렵게 만듭니다.특히 고과당 옥수수 시럽(HFCS)과 같은 액상과당은 지방간 및 복부비만을 유발하여 당뇨뿐 아니라 대사증후군까지 악화시킬 수 있습니다. 이렇듯 달콤한 탄산음료는 짧은 순간의 만족감을 주지만, 그 대가로 혈당과 체중 관리의 균형을 무너뜨리기 쉽습니다.“탄산음료, 완전히 끊어야 할까요?”생활 속에서 탄산음료는 워낙 쉽게 접할 수 있어, 완전히 끊는 것이 현실적으로 어려울 수 있습니다. 그렇다면 몇 가지 대안을 고려해볼 수 있습니다.무가당 탄산수 이용하기깔끔하게 탄산만 즐기고 싶다면 무가당 탄산수를 마시는 것도 좋은 선택입니다.‘제로칼로리’ 음료 주의당류 대신 인공감미료가 들어간 ‘제로’ 탄산음료는 혈당을 직접적으로 올리지는 않지만, **맛에 대한 예민도(단맛 역치)**를 높여 다른 단 음식 섭취를 늘릴 위험이 있습니다. 연구에 따라서는 인공감미료가 장내 미생물 환경을 바꿀 수 있다고도 하니, 적정량을 지키는 것이 중요합니다.과일, 허브 등을 활용한 탄산수 만들기생레몬이나 라임, 민트 등을 탄산수에 넣어 은은한 맛과 향을 즐기는 방법도 있습니다. 설탕 없이도 탄산음료 대용으로 즐길 수 있어요.체중관리는 당뇨 관리의 첫걸음당뇨는 단순히 혈당만 관리한다고 해결되는 병이 아닙니다. 체중감량은 혈당 조절뿐 아니라 혈압, 지질 대사 개선에도 직결됩니다. 특히 복부비만을 줄이면 인슐린 저항성을 낮추고, 그 결과로 혈당이 더 안정적으로 조절될 수 있지요.제가 만난 환자분도 “탄산음료를 딱 끊고, 식단에서 고탄수화물·고지방 음식을 줄이는 동시에 운동까지 곁들여 체중을 줄였다”고 합니다. 그 결과 “한 달 만에 당화혈색소가 1.0%p 떨어지는 놀라운 변화”를 이루었죠. 덕분에 원래 예정했던 복합 당뇨약 추가를 잠시 보류할 수 있었습니다.박민수 의학박사가 전하는 실천 TIP목표 설정하기‘탄산음료, 주 1회 이하 섭취’처럼 구체적인 목표를 세우고 달성 여부를 수시로 점검하세요.먹거리 기록하기하루 섭취 음식(특히 음료)을 기록하면 자신도 모르게 마시는 음료량을 확인할 수 있습니다.운동으로 대사율 높이기걷기, 달리기, 자전거 타기 등 유산소 운동을 매일 30분 이상 실천해보세요. 근력운동도 병행하면 기초대사량을 올려 체중 감량에 더욱 효과적입니다.즐겁게, 꾸준히한꺼번에 모든 걸 끊기보다는, ‘지속 가능한’ 방법을 찾는 게 중요합니다. 일상생활에서 작은 성공 경험을 쌓으며 점진적으로 습관을 바꾸는 것이 좋아요.결론적으로, 탄산음료는 당뇨 관리에 결코 우호적인 음식이 아니며, 무심코 마시는 한 잔이 큰 대가로 돌아올 수 있습니다. 다행히도 생활습관을 조금씩 교정하고, 체중만 잘 관리해도 당뇨를 크게 호전시킬 수 있습니다. 때로는 약을 추가하는 것보다, 탄산음료 한 캔 덜 마시는 선택이 진정한 ‘명약’이 될 수도 있지요.앞으로도 저는 생활습관이 만들어내는 건강 기적을 여러분께 많이 소개해드리려 합니다. “당뇨는 내 몸의 적신호를 알려주는 경고등”이라는 생각으로, 함께 더 건강해질 수 있도록 노력해봅시다!

오늘은 유산균 복용과 관련해 유산균을 중단하거나 조절해야 하는 경우에 대해 말씀드리겠습니다. 유산균은 장 건강에 필수적이지만, 모든 사람이 복용해도 좋은 결과를 얻는 것은 아닙니다. 특히 부작용을 겪거나 유산균 효과를 제대로 누리지 못하는 경우라면 복용 방법을 재검토해야 합니다.유산균 복용이 늘어난 이유현대인은 환경 오염, 스트레스, 불규칙한 식습관 등으로 인해 장 건강이 점점 악화되고 있습니다. 특히 스트레스는 정크푸드 섭취와 폭식으로 이어져 장 건강을 해치고, 이는 면역력 저하로 연결됩니다.​우리 장은 면역세포의 70%가 모여 있는 중요한 기관으로, 장내 미생물 균형이 깨지면 염증 반응, 소화 불량, 변비, 심지어 정신 건강 문제까지 유발될 수 있습니다. 이런 이유로 많은 사람들이 유산균과 프리바이오틱스를 복용하며 장 건강을 챙기고 있습니다. 유산균 복용이 필요한 이유와 유산균의 효과유산균은 장내 유익균의 균형을 유지하며:​면역력 강화영양소 흡수 촉진장 염증 감소장 누수 증후군 예방​같은 다양한 역할을 합니다. 하지만 잘못된 방법으로 유산균을 복용하면 오히려 건강에 해가 될 수 있습니다.유산균 복용을 중단해야 할 때다음과 같은 증상이 지속된다면 유산균 복용을 중단하거나 다른 제제로 교체해야 합니다:​가스가 심하게 차거나 배가 부풀어 오를 때설사와 변비가 반복될 때심한 복통이 지속되거나 배가 쥐어짜는 느낌이 들 때알레르기 반응: 두드러기, 특정 음식에 대한 과민반응 발생지속적인 체력 저하와 무기력감: 영양소 흡수가 방해되는 경우피부 발진 및 지방 변: 소화 기능 이상으로 나타날 수 있음체중 증가: 새로 복용한 유산균이 자신의 장 환경에 맞지 않을 때 유산균 복용 부작용의 원인잘못된 복용 방법: 권장량을 초과 복용하거나 복용 시간을 지키지 않을 경우.약물 상호작용: 항생제, 진통제 등과 함께 복용 시 효과가 떨어질 수 있음.면역력 저하 상태: 항암 치료 중이거나 면역 억제제를 복용 중이라면 유산균 복용이 오히려 부정적인 영향을 줄 수 있음.유산균 효과를 높이는 방법균형 잡힌 식단:다양한 채소, 견과류, 콩 섭취.발효 식품(김치, 요거트) 섭취로 유산균 활성화.프리바이오틱스 섭취: 유산균의 먹이가 되는 식이섬유와 올리고당을 함께 섭취.가공식품과 정제 탄수화물 줄이기: 장내 유해균 증식을 막음.충분한 수분 섭취: 장 운동을 촉진해 유산균 정착에 도움.천천히 꼭꼭 씹어 먹기: 장 점막 보호와 소화에 효과적.스트레스 관리: 스트레스는 유산균 효과를 저하시키는 주요 요인.자신에게 맞는 유산균 찾기유산균 선택은 개인의 장 환경에 따라 달라질 수 있습니다. 부작용이 나타나면 다른 제제로 교체하며 본인에게 맞는 유산균을 찾는 것이 중요합니다.유산균은 장 건강을 지키는 중요한 역할을 하지만, 잘못된 복용은 부작용을 초래할 수 있습니다. 오늘 말씀드린 내용을 점검하시고, 올바른 복용 방법으로 건강한 장을 유지해보세요.

오늘은 많은 분들이 관심을 가지고 계신 유산균에 대해 이야기해보려고 합니다. 유산균은 장내 세균의 균형을 맞추고 건강한 장내 환경을 조성하는 데 중요한 역할을 합니다. 하지만, 우리가 유산균을 섭취할 때 가장 중요한 문제는 유산균이 대장까지 얼마나 잘 살아남을 수 있느냐입니다.​유산균은 위산과 담즙의 공격을 견뎌야 대장에 도달해 장내 세균숲을 형성할 수 있습니다. 그래서 일부 제품은 특수 코팅이나 방어막 기술을 사용해 위산과 담즙으로부터 유산균을 보호하려고 합니다. 유산균 복용 시간, 식전? 식후?유산균 복용 시간에 대해서는 여전히 명확한 가이드라인이 없습니다. 하지만 위산의 농도에 따라 유산균의 생존율이 달라질 수 있다는 점에서 복용 시간에 주의할 필요가 있습니다. 일반적으로 위산 농도가 낮을 때 유산균을 섭취하면 더 효과적이라는 연구 결과가 있습니다.위산 농도에 따른 복용 팁식전 복용: 공복 상태에서는 위산 농도가 비교적 낮아 유산균이 생존할 가능성이 높습니다.식사와 함께 복용: 식사를 시작하면서 유산균을 섭취하면 음식물이 위산을 희석시켜 유산균의 생존율을 높일 수 있습니다. 유산균의 먹이가 되는 귀리 또는 저지방 우유와 함께 먹는 것이 유리합니다.하지만 스트레스를 받는 상황에서는 피하는 것이 좋습니다. 스트레스는 위산 분비를 증가시켜 유산균의 생존율을 낮출 수 있기 때문입니다.유산균 복용의 일관성과 품질 관리유산균을 매일 일정한 시간에 꾸준히 섭취하는 것이 중요합니다. 꾸준한 복용은 장내 세균숲을 지속적으로 강화하는 데 도움이 됩니다. 또한, 신뢰할 수 있는 제조사의 제품을 선택해야 합니다. 유산균은 제조 공법과 품질 관리가 매우 중요하기 때문에, 잘 관리된 제품만이 효과를 보장할 수 있습니다.주의사항:면역력이 약한 분이나 항암치료 중인 환자는 유산균 섭취 전에 반드시 주치의와 상의하세요.제품의 품질과 제조사의 신뢰성을 꼭 확인하세요.유산균 복용, 핵심 요약식전이나 식사 시작과 동시에 유산균을 복용하는 것이 효과적일 수 있다.일정한 시간에 꾸준히 복용하는 것이 중요하다.스트레스가 많은 시간대는 피하라.신뢰할 수 있는 제조사의 제품을 선택하라.유산균의 먹이가 되는 귀리 또는 저지방 우유와 함께 먹는 것이 유리하다.장 건강의 마라톤 선수, 유산균을 응원하며 여러분의 장내 세균숲이 풍성해지길 바랍니다! 

오늘은 많은 분들이 간과하고 있는 영양제 복용의 함정에 대해 이야기해보려고 합니다.​저희 병원에 오시는 환자분들 중 일부는 고질적인 건강 문제로 어려움을 겪고 있습니다. 상담을 하다 보면 이분들이 과도하게 많은 영양제를 복용하고 있다는 공통점을 발견할 때가 많습니다. 영양제도 엄연히 약입니다. 아무리 건강에 도움이 된다 해도, 잘못된 방식으로 복용하면 오히려 건강을 해칠 수 있습니다.​잘못된 영양제 복용의 문제점영양제는 우리가 부족한 영양소를 보충해주는 역할을 합니다. 하지만 다음과 같은 경우에는 복용을 줄이거나 중단해야 할 수 있습니다.​1. 필요 이상의 영양제를 복용하는 경우"건강에 좋다"는 광고를 보고, 친구 추천을 믿고, 무작정 영양제를 늘리는 분들이 많습니다. 하지만 과도한 영양제 섭취는 몸에서 제대로 대사되지 못하고 배출되거나, 오히려 건강을 해칠 수 있습니다. 필요한 영양제를 한두 가지로 제한하는 것이 더 효과적입니다. 2. 다양한 약물을 복용 중인 경우고령화와 함께 약물 복용량이 늘어나는 분들이 많습니다. 이러한 분들이 영양제까지 과도하게 복용하면, 간과 신장에 과부하가 걸릴 수 있습니다. 약물과 영양제가 충돌하여 부작용을 유발하거나, 약효를 떨어뜨릴 위험도 존재합니다. 3. 간, 신장 기능이 저하된 경우간과 신장은 몸의 해독과 대사를 담당합니다. 기능이 저하된 상태에서 영양제를 추가하면 이들 장기에 심각한 부담을 줄 수 있습니다. 특히 지용성 비타민(A, E, 베타카로틴 등)은 몸에 축적되기 쉬우므로 주의가 필요합니다. 4. 소화 기능이 떨어지는 경우소화 기능이 약한 분들은 영양제를 흡수하는 데 어려움을 겪습니다. 영양제가 오히려 소화기관에 부담을 주어 건강이 악화될 수 있습니다. 만약 영양제를 복용한 후 기력이 더 떨어진다면 즉시 복용을 중단하고 전문가와 상담해야 합니다. 5. 영양제 만능주의자마지막으로, 영양제만으로 모든 건강 문제를 해결하려는 태도는 위험합니다. 영양제는 운동, 식습관 개선, 스트레스 관리, 수면 등 기본적인 건강 관리와 병행할 때 비로소 효과를 발휘합니다. 비타민, 정말 많이 먹으면 해로울까?실제로 덴마크 코펜하겐 대학의 연구에 따르면 비타민 A, E, 베타카로틴을 과도하게 복용했을 때 사망률이 5% 증가한다는 결과가 나왔습니다. 특히 지용성 비타민은 몸에 축적되기 쉽기 때문에 주의가 필요합니다. 반면, 비타민 C는 고용량 요법이 특정 암 치료에 효과적이라는 연구 결과도 있습니다. 올바른 영양제 복용법자신의 건강 상태에 맞는 영양제 선택: 주치의와 상담하여 필요한 영양제를 최소한으로 선택하세요.정기적인 건강 검진: 간, 신장 기능을 주기적으로 체크하여 영양제의 적정 섭취량을 확인하세요.균형 잡힌 생활 습관: 영양제는 보조제일 뿐, 올바른 식습관과 생활습관이 필수입니다. 영양제는 우리의 건강을 돕는 파트너일 뿐, 만능 해결책이 아닙니다. 지나친 의존을 경계하며, 필요할 때만 적절히 복용하는 지혜가 필요합니다.